Mineralna kostna gostota
Mineralna kostna gostota (MKG; tudi BMD, angl. bone mineral densitiy) je masa anorganskih sestavin na prostorninsko enoto kostnine,[1] pri določanju v klinični praksi se pa običajno določa z metodami slikanja kot optična gostota na kvadratni centimeter kostne površine.[2] V medicini se meritev kostne gostote uporablja kot neposredni pokazatelj osteoporoze in tveganja za kostne zlome.[3] Meri se z metodo, imenovano rentgenska denzitometrija.[1] Meritve običajno opravljajo v radioloških in nuklearnomedicinskih ambulantah oziroma oddelkih in so neinvazivne in neboleče, bolnik pa je izpostavljen le nizkim odmerkom sevanja. Meritev se običajno opravi v ledvenem predelu hrbtenice in zgornjem delu kolka (v vratu stegnenice).[3] Včasih se opravljajo meritve tudi na podlahti nedominantne roke,[4] zlasti pri bolnikih, pri katerih meritev v predelu ledvene hrbtenice oziroma kolka ni možna.
Z merjenjem mineralne kostne gostote se ugotavlja morebitna prisotnost osteoporoze, služi pa tudi za spremljanje bolnikov z že znano osteoporozo ter ugotavljanje uspešnosti zdravljenja le-te.[4]
Merjenje MKG
[uredi | uredi kodo]Meritev ni potrebna pri ljudeh brez dejavnikov tveganja za zmanjšano kostno gostoto.[5][6]
Naslednji dejavniki tveganja za zmanjšano kostno gostoto lahko pomenijo indikacijo za meritev:
- starost 65 let ali več pri ženskah[6]
- starost 70 let ali več pri moških[6]
- starost nad 50 let z dodatnim dejavnikom tveganja:
- kostni zlom ob manj hudi poškodbi[6]
- revmatoidni artritis[6]
- nizka telesna teža[6]
- zlom kolka pri starših[6]
- prisotnost nepravilnosti hrbtenice[7]
- obstoječe ali načrtovano dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi[7]
- primarni hiperparatiroidizem[7]
- obstoječa osteoporoza (za spremljanje učinkovitosti zdravljenja)[7]
- motnje prehranjevanja v anamnezi[7]
Drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na povečano tveganje za zmanjšano kostno gostoto, so kajenje, uživanje alkohola in pomanjkanje vitamina D.[6]
Rezultati meritev
[uredi | uredi kodo]Rezultati meritev mineralne kostne gostote se pogosto podajajo kot troje vrednosti:
- izmerjena gostota v g cm−2
- vrednost Z, ki predstavlja standardni odklon od povprečne vrednosti, prilagojene za bolnikov spol, starost in raso
- vrednost T, ki predstavlja standardni odklon od povprečne vrednosti za 30-letnega zdravega posameznika istega spola in rase , kot je pacient
Sklici
[uredi | uredi kodo]- ↑ 1,0 1,1 https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5517282/gostota?query=gostota&SearchIn=All, Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 22. 8. 2018.
- ↑ MeSH Bone+Density
- ↑ 3,0 3,1 Cole RE (Junij 2008). »Improving clinical decisions for women at risk of osteoporosis: dual-femur bone mineral density testing«. J Am Osteopath Assoc. 108 (6): 289–95. PMID 18587077. Arhivirano iz prvotnega spletišča dne 27. aprila 2020. Pridobljeno 22. avgusta 2018.
- ↑ 4,0 4,1 http://www.drmed.org/wp-content/uploads/2014/06/87-Merjenje-kostne-gostote-DXA.pdf Arhivirano 2018-08-22 na Wayback Machine. Petek-Šter M., Senica D. Ugotavljanje ostoporoze z dvojno rentgensko absorpciometrijo (DXA) - Navodila za bolnika. Združenje zdravnikov družinske medicine in Zavod za razvoj družinske medicine.
- ↑ American Academy of Family Physicians, presented by ABIM Foundation, »Five Things Physicians and Patients Should Question« (PDF), Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Academy of Family Physicians, arhivirano iz prvotnega spletišča (PDF) dne 24. junija 2012, pridobljeno 14. avgusta 2012
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 6,6 6,7 Consumer Reports; American Academy of Family Physicians (Maj 2012), »Bone-density tests: When you need them – and when you don't« (PDF), Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, Consumer Reports, arhivirano iz prvotnega spletišča (PDF) dne 4. marca 2016, pridobljeno 14. avgusta 2012
- ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 »Bone Mass Measurement«. NOF. Arhivirano iz prvotnega spletišča dne 7. marca 2008. Pridobljeno 20. marca 2008.